Šta zaista pomaže bebi s grčevima, a šta je mit: Kapi protiv gasova nisu efikasne, nošenje može umiriti
Grčevi muče do tri od deset beba i najčešće prođu sami do trećeg ili četvrtog mjeseca, navodi Nacionalna zdravstvena služba Velike Britanije (NHS). Dok traju, roditelji probaju sve što čuju od rodbine, u apoteci i na internetu. Istraživači su u časopisu BMJ Open uporedili dosadašnje preglede studija i nacionalne smjernice o liječenju grčeva, a rezultati pokazuju da mnoge popularne metode nemaju dokaze iza sebe.
Probiotici: najjači dokazi, ali uglavnom kod dojenih beba
Najviše dokaza imaju probiotici, posebno soj Lactobacillus reuteri. Kod beba s grčevima skraćivali su plač za 25 do 65 minuta dnevno. Autori naglašavaju da se ti dokazi odnose uglavnom na dojene bebe, dok je za bebe hranjene formulom dokaza malo.
Kapi protiv gasova: nema dokaza da pomažu
Simetikon, aktivna tvar u većini kapi protiv gasova, u studijama nije pokazao korist, a u nekima je imao i negativan efekat. Nijedna od nacionalnih smjernica koje su autori analizirali ne preporučuje ga za grčeve.
Isto važi i za lijekove protiv želučane kiseline. Nisu smanjili plač, a u jednom istraživanju bebe koje su dobijale lansoprazol imale su više ozbiljnih neželjenih efekata, uglavnom infekcija disajnih puteva.
Čajevi i biljni preparati: oprez sa zvjezdastim anisom
Biljni preparati, uključujući čajeve od komorača, nemaju čvrstu osnovu u dokazima, a britanske i američke smjernice ih ne preporučuju. Autori upozoravaju i da bi biljne mješavine mogle smanjiti koliko mlijeka beba popije.
Za "gripe water", tradicionalni biljni napitak za bebe, NHS navodi da nema naučnih dokaza da djeluje. Posebno upozorava na zvjezdasti anis, koji je kod nekih beba izazvao ozbiljne reakcije i ne preporučuje se.
Britanske smjernice ne preporučuju ni kapi s laktazom.
Nošenje i blizina: pomaže, ali ne liječi
Držanje bebe u naručju dok plače može je smiriti, navodi NHS, a smjernice iz Velike Britanije i Irske preporučuju fizički kontakt, ljuljanje i nošenje.
Poznato istraživanje objavljeno u časopisu Pediatrics 1986. godine pratilo je 99 majki i beba. Bebe koje su majke dodatno nosile tokom dana plakale su u šestoj sedmici 43 posto manje, a uvečer upola manje. Te bebe, međutim, nisu imale grčeve, pa rezultat govori o običnom plaču, a ne o liječenju grčeva.
Za čvrsto povijanje američke smjernice nemaju preporuku, a ono može štetiti razvoju kukova. Bijeli šum, poput zvuka usisivača ili veš-mašine, NHS ubraja u savjete zasnovane na iskustvu roditelja, koji nekome pomognu, a nekome ne.
Masaža i kiropraktika: slabiji dokazi
Za manualne terapije, poput kiropraktike i osteopatije, dokazi su slabiji, ali povoljni: plač je bio kraći za 33 do 76 minuta dnevno. Studije su bile male i lošijeg kvaliteta, a opisani su i rijetki ozbiljni neželjeni slučajevi. Pregled je većim dijelom finansirao jedan kiropraktički koledž.
Kada bebu treba odvesti ljekaru
Sve tri analizirane nacionalne smjernice slažu se da je najvažnije da ljekar pregleda bebu, da roditelji dobiju informacije i da ih se umiri da grčevi prolaze.
NHS savjetuje da se roditelji jave ljekaru ako beba povraća, ima proliv ili zatvor, slabo dobija na težini, ima povišenu temperaturu, ne jede kako treba ili izgleda bolesno.
Ljutnja, plač i iscrpljenost kod roditelja su normalni. Kada postane previše, bebu je sigurno spustiti u krevetac na pet do deset minuta i predahnuti. Bebu nikada ne treba tresti.