Kada je dijete spremno za odvikavanje od pelena

Pregled objavljen u časopisu American Family Physician navodi da više od dvije trećine djece razvije fizičku, kognitivnu i emocionalnu zrelost za odvikavanje od pelena između 18. i 30. mjeseca, dok kod oko trećine djece ta spremnost dolazi tek bliže 30. mjesecu. Djevojčice znakove pokazuju ranije od dječaka, u prosjeku između 24. i 26. mjeseca, a dječaci oko 29. mjeseca.

Autori naglašavaju da nijedna metoda nije bolja od drugih pa roditelji trebaju izabrati pristup koji odgovara njima i djetetu, uz pohvale umjesto kazni.

Znakovi da je dijete spremno

Mayo Clinic izdvaja niz znakova koji roditeljima mogu pomoći da procijene spremnost.

Dijete je vjerovatno spremno ako pokazuje da mu treba u toalet, recimo poskakivanjem ili povlačenjem hlača, ako samo može doći do tute i sjesti na nju, svući i obući hlače, izdržati dva ili više sati bez mokrenja, ima stolicu najviše tri puta dnevno, dolazi kod roditelja kad treba promijeniti pelenu, zna čemu služe tuta i toalet, uglavnom slijedi upute i može postaviti pitanje jednom riječju.

Ako dijete ispunjava većinu ovih uslova, može se početi. Ako ne, bolje je sačekati, posebno ako porodicu čeka velika promjena poput selidbe ili dolaska još jednog djeteta.

Ne mora se uvijek čekati da dijete samo pokaže interes

Britanski NHS ima nešto drugačiji pristup. Prema njihovim savjetima, gotovo sva djeca mogu se odviknuti od pelena između 18 mjeseci i dvije i po godine, a roditelji ne moraju čekati da dijete pokaže znakove ili samo zatraži tutu, jer čekanje savršenog trenutka može nepotrebno odgoditi cijeli proces.

Prije početka NHS savjetuje provjeriti da dijete nema zatvor. Stolica bi trebala biti mekana i bar svaki drugi dan, a bolna stolica može izazvati strah pa zatvor treba riješiti s ljekarom prije nego što se ukinu pelene.

Kako početi

Mayo Clinic preporučuje da se odvikavanju posveti svakodnevno, idealno najmanje tri mjeseca. Ako dijete ne pokazuje kad mu treba, dobro ga je voditi na tutu svaka dva sata, odmah nakon buđenja i nakon dnevnog spavanja, a sjedenje ne bi trebalo trajati duže od pet minuta. Dijete treba pohvaliti i kad ništa ne uradi.

NHS savjetuje da se tokom dana prestanu koristiti sve vrste pelena, uključujući gaćice-pelene jer dijete u običnim gaćicama lakše primijeti kad je mokro, dok pelene za dnevni san i noć mogu ostati.

Nezgode su dio učenja i ljutnja, kazne i posramljivanje nemaju mjesta. Ako dijete sedmicama odbija tutu, Mayo Clinic savjetuje pauzu od nekoliko sedmica ili mjeseci, a prema American Family Physician, pauze od jednog do tri mjeseca su prihvatljive kako bi se izbjegao otpor i sukob.

Suhe noći dolaze kasnije

Kontrola tokom noći obično dolazi tek nakon dnevne. Većina djece noću ostaje suha između pete i sedme godine, a oko 40 posto djece nastavlja noću mokriti u krevet i nakon što savlada dnevnu kontrolu.

Kada se obratiti pedijatru

Mayo Clinic savjetuje razgovor s pedijatrom ako dijete starije od dvije i po godine ne pokazuje nikakav interes, ako ni s tri godine nije savladalo dnevnu kontrolu, ako odbija sjesti na tutu ili zadržava stolicu.