Izuzetno rizični
52

Koje opasnosti prijete od spornih lijekova iz Rusije: Ne mogu u Srbiji, a mogu u BiH

R. D.
Ilustracija: Shutterstock
Ilustracija: Shutterstock
Uvoz spornih lijekova iz Rusije izašao je iz sfere zdravstva te postao ekonomsko i političko pitanje u našoj zemlji. Nakon što prvobitno registracija ovih lijekova nije imala potrebnu većinu, ona je kadrovskim rokadama posljednjih dana postala izvjesna. Svoje mišljenje o ovome dao je i Milorad Dodik.
Udruženje inovativnih proizvođača lijekova u BiH je već koncem 2019. godine dopisom upućenim prema relevantnim državnim institucijma u procesu registracije lijekova izrazila zabrinutost za dolazak ovakve vrste lijekova – neuporedivih bioloških lijekova (non-comparable biologic medicines) u terapijske procedure pacijenata u BiH, budući da ovakve lijekove nije registrirala Evropska agencija za lijekove (EMA), kao ni u SAD-u, Japanu, Kanadi i sličnim zemljama.

"Napominjemo da za nas nije bitno da li lijek dolazi iz Rusije, Kine, Japana ili Sjedinjenih Država, ukoliko nema adekvatne studije kvaliteta i sigurnosti verificirane od relevantnih institucija kao što su EMA ili Američke agencije za hranu i lijekove (FDA)", kaže za Klix.ba Ana Petrović, predsjednica Udruženja inovativnih proizvođača lijekova u BiH (UIPL).

Za takvu vrstu lijekova, grupa biološki lijekovi, unutar EU ocjenu sigurnosti, kvaliteta i efikasnosti ocjenjuju četiri radne i stručne komisije koje se sastoje od istaknutih stručnjaka iz svih zemalja članica EU. Naime, radi se o novijoj vrsti lijekova koji su pretpostavljene kopije orginalnog biološkog lijeka, koji je u ovom slučaju neuporediv jer nema odgovarajući broj stručnih studija koje potvrđuju učinkovitost i sigurnost samog lijeka", kaže ona.

Dodaje kako zbog navedenog, kao i zbog izuzetno skupih i složenih procesa kontrole kvaliteta navedenih lijekova agencije za lijekove susjednih zemlja regije (Slovenije, Srbije i Hrvatske) kao najjača nacionalna regulatorna tijela u segmentu lijekova ne registriraju ove lijekove, već prate prepruke i procedure EMA, naročito u dijelu sigurnosti i efikasnosti lijeka za pacijenta.

"Napominjemo da ovi lijekovi nisu prisutni niti su dio terapija niti u jednoj zemlji regije ni EU. Također, prisustvo i uvođenje ovakvih lijekova u terapijske protokole zahtijeva i dobro razvijen sistem nadzora nad neželjenim učincima lijeka i njegovo praćenje, za koji trenutno Agencija za lijekove i medicinska sredstva BiH nema odgovarajućih kapaciteta", naglašava Petrović.

Navedeni lijekovi, pojašnjava ona, su pod posebnim režimom praćenja sigurnosti primjene i traže da se u karton pacijenta unosi ime lijeka, serijski broj, ime ljekara koji uključuje lijek i ostali podaci, koje traže dodatnu edukaciju i ljekara i medicinskog osoblja i samih pacijenata kojima se ovakvi lijekovi ne mogu uključiti bez njihove saglasnosti, što je dio porcedura za biološke lijekove u EU.

"Prema našim saznanjima, predmetne lijekove je već ocijenio vanjski ekspert Agencije za lijekove BiH (ekspert iz Slovenije, član ekspertne grupe pri EU) kao potencijalno opasne lijekove u pogledu ozbiljnih nedostataka u dijelu kvaliteta i neadekvatnih kliničkih studija te nas je iznenadilo da se agencija, koja registracijom lijeka i izdavanjem dozvole za prometovanje lijeka u BiH, zapravo daje garanciju ljekarima i pacijentima da je lijek potpuno siguran i kvalitetan, ipak odlučila za nastavak procedure i eventualne registracije navedenih lijekova, naročito uzmajući u obzir nefunkcioniranje sustava praćenja neželjenog učinka lijeka", kazala je.

Što se tiče spominjanih ušteda, dodaje, i to je upitno, budući da navedeni lijekovi nisu prisutni u zemljama regije, onda nije lako ni procijeniti njihove cijene na tržištu.

"Niko nije dao informaciju zašto se baš tim lijekovima štedi, da li će se navedeni novac uložiti u edukacije ljekara, opremanje bolnica, uvođenje novih lijekova ili smanjenje listi čekanja, pri čemu naglašavamo da u slučaju lijekova i liječenja kvalitet i sigurnost lijeka i terapije nema cijenu. U protivnom 'ušteđeni' novac će se trošiti na liječenje neželjenih učinaka lijeka što je često puno skuplje i nenadoknadivo jer se radi o životima ljudi", zaključila je Petrović te najavila da će o svemu navedenom u narednom periodu dodatno informirati relevantne državne organizacije kao i organizacije čije su članice EFPIA (Evropsku federaciju farmaceutske industrije i asocijacija) kao i EMA.

Kako su izvijestili mediji, stručni tim Agencije za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine dao je saglasnost za imenovanje Mirka Stanetića za novog člana Komisije za lijekove, čime je osigurana većina za donošenje odluke da pojedini ruski lijekovi mogu biti uvezeni na tržište BiH.

Stanetića je predložilo Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske nakon što je predsjednica Komisije za lijekove Tijana Kovačević podnijela ostavku u jeku borbe u vezi s tim da li pojedini lijekovi iz Rusije treba da stignu na tržište BiH.

O svemu je svoje mišljenje dao i član Predsjedništva BiH Milorad Dodik.

"Lijekovi ruskih proizvođača, koji se nesmetano i u vrijeme sankcija zapada izvoze na evropsko tržište i sertifikovani su u skladu sa pravilima EU, trebalo je da dobiju dozvolu za uvoz u BiH. Već dvije, tri godine to se pokušava uraditi, ali postoji opšta opstrukcija", rekao je Dodik.