Sve zdravstvene ustanove vršit će brzo testiranje u Sarajevu, PCR samo u određenim uslovima

Covid-19 oboljenje lakšeg toka (bitno zbog perioda zaraznosti) traje obično 7 dana sa simptomima i 3 dana bez simptoma (pacijent ima obavezu izolacije koja podrazumijeva da će obavezno dobiti rješenje o samoizolaciji koje izdaje Ministarstvo zdravstva KS). U slučaju da kašalj i temperatura traju duže od 7, odnosno 10 dana, pacijent se i dalje smatra zaraznim i produžava se izolacija do prestanka ova dva simptoma i najmanje 3 dana bez simptoma (bez lijekova koji snižavaju temperaturu). O tome također odlučuje ljekar koji liječi i prati pacijenta na primarnom nivou zdravstvene zaštite.

Pacijenti kojima samo curi nos ili ih boli grlo ne zahtijevaju da im se odmah rade laboratorijski nalazi niti RTG pluća. O tome odlučuje ljekar koji ih prati.

Ukoliko se simptomi pogoršaju, u smislu otežanog disanja ili subjektivnog osjećaja pacijenta da mu se zdravstveno stanje pogoršava, i prije rezultata testa može da se javi svom ljekaru koji će ga dalje uputiti. U slučaju da nije uspio kontaktirati svog ljekara, može direktno otići u covid centre JU Dom zdravlja KS (obavezno s maskom).

Sumnjive i vjerovatne slučajeve covid-19 oboljenja treba ispitati na prisustvo virusa SARS-CoV-2 laboratorijskim testiranjem.

Pacijentu koji je testiran, na već postojećim, ali i novim punktovima za testiranje, izdavat će se printani nalaz.

Moći će se testirati i oni koji nisu osiguranici Zavoda zdravstvenog osiguranja KS, a borave na području ovog kantona.

Klinički kriteriji za testiranje su:

• Akutna pojava groznice i kašlja, kao i

• Akutna pojava bilo koja tri ili više sljedećih znakova ili simptoma: groznica, kašalj, opća slabost/zamor, glavobolja, mijalgija, bol u grlu, koriza (hunjavica/curenje nosa/zapušenost nosa), dispneja, anoreksija/mučnina/povraćanje, dijareja, izmijenjeno psihičko stanje.

Testiranje antigen testovima se treba provoditi prema uputama proizvođača i unutar 5-7 dana nakon pojave simptoma. Simptomi u skladu s kliničkim kriterijima za testiranje unosit će se u sistem.

• U slučaju da je antigen test pozitivan, njegov rezultat se ne potvrđuje PCR testom!

• Ako je antigen test negativan – pacijentu s lakšom kliničkom slikom (curenje nosa, bolno grlo) ne radi se dodatno PCR testiranje.

Preporuka je da, ukoliko imaju respiratorne simptome, ostanu kod kuće u nekoj vrsti "moralne izolacije" do potpunog prestanka simptoma.

• Ako je antigen test negativan – pacijentima koji imaju kliničku sliku koja napreduje ili su simptomi, u skladu s kliničkim kriterijima teži, dodatno se radi PCR.

Ne testiraju se kontakti oboljelih bez simptoma, niti u domaćinstvu, niti u radnom okruženju (iz razloga – strah).

Svi pozitivni rezultati testa iz verificiranih privatnih ustanova se priznaju i obaveza je ljekara porodične medicine da ih unese u sistem.

Pacijenti za ambulantne preglede na primarnom, sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite nisu u obavezi predočiti rezultat testiranja na covid-19. Neophodno je izvršiti dobru trijažu prilikom ulaska u zdravstvene ustanove.

Za hitne hospitalizacije – ustanova je dužna obaviti testiranje na covid-19 i verificiranje nalaza u sistem.

Za planirane i dnevne hospitalizacije – pacijent je obavezan da na nivou primarne zdravstvene zaštite obavi testiranje na covid-19.

Trenutne važeće/posljednje preporuke za izolaciju oboljelih od covid-19, koje su objavljene na web stranici FZZJZ glase:

Razdoblje inkubacije i samoizolacije za bliske kontakte slučajeva covid-19

Vrijeme inkubacije iznosi 1-14 dana, što je i preporučeno vrijeme samoizolacije za bliske kontakte potvrđenih slučajeva covid-19.

Ako je osoba u posljednjih šest mjeseci imala laboratorijski dokazan covid-19 te ima medicinsku dokumentaciju kojom može potvrditi da je prebolovala covid-19, ne treba ići u samoizolaciju.

Također, ako je osoba u posljednjih šest mjeseci na temelju jasne epidemiološke anamneze i kliničke slike klasificirana kao vjerovatan slučaj covid-19 (npr. član porodičnog domaćinstva koji živi s laboratorijski potvrđenim bolesnikom koji je tokom izolacije razvio karakteristične simptome bolesti), ne treba biti u samoizolaciji, što može odrediti ljekar koji provodi zdravstveni nadzor u skladu s podacima u medicinskoj dokumentaciji.

Većina potpuno vakcinisanih osoba ili osoba koje su prebolovale covid-19 i primile dvije doze vakcine, bez simptoma sličnih covidu, ne trebaju ići u izolaciju ili se testirati nakon izlaganja osobi sa sumnjom ili potvrđenim covidom-19. Međutim, trebaju pratiti simptome covid-19 i obratiti pažnju na preventivne mjere tokom 14 dana nakon izlaganja. Ako se pojave simptomi, trebali bi se izolirati od drugih, biti klinički procijenjeni na covid-19, uključujući testiranje na SARS-CoV-2, ako je potrebno.

Ažurirane preporuke za izlazak iz izolacije (novembar 2020.) – trenutno su i dalje objavljene na web stranici FZZJZ

• Ako je osoba koja se nalazi u izolaciji laboratorijski pozitivna na SARS-CoV-2 i asimptomatska*, nakon 10 dana od uzimanja uzorka smatra se zdravom i otpušta iz izolacije;

• Ako osoba koja se nalazi u izolaciji razvije blagu/umjerenu kliničku sliku covid-19 smatra se zdravom najmanje 10 dana nakon pojave simptoma i najmanje 3 dana bez simptoma* (npr. osoba koja je imala simptome 2 dana, smatra se zdravom nakon 10 dana od pojave simptoma – 7+3).

Na kraju izolacije, kao kriterij za otpuštanje ne koristi se retestiranje na SARS-CoV-2.